工作手册第12篇 | 面向跨儿的咨询需要什么样的态度？
本文是跨儿心理小组编写的《跨儿心理工作手册》连载第12篇
性别咨询的伦理规范
美国心理学会(APA)伦理守则在性别咨询上的声明：心理工作者应当知道并尊重文化、个体与角色差异，包括年龄、性别、性别认同、种族、民族、文化、国籍、宗教信仰、性倾向、残疾、语言以及社会经济状况，当与这些团体的成员工作时，必须考虑这些因素。基于这些因素，心理工作者应试图消除与ta们工作时所存在的偏见，并不会有意参与或纵容带有上述偏见的活动。
美国咨询协会(ACA)伦理守则在性别咨询上的声明：咨询师不应该纵容或涉入基于年龄、文化、残疾、民族、种族、宗教信仰、性别、性别认同、性倾向、婚姻状况/关系、语言偏好、社会经济地位或任何被法律禁止的歧视。咨询师不应歧视当事人、学生、员工、受督者或研究参与者而对其产生负面的影响。
（图片来源：goo.gl/images/wUrZf4）
咨询师的肯定性态度
在目前的实务工作中，咨询师普遍存在对跨儿群体了解不足的情况，这会影响到咨询效果。比如，2009年，美国心理学会（APA）性别认同和性别差异特别工作组（TFGIGV）调查发现，近30％的参与调查的工作者对跨儿群体存在了解度不够的问题（APA TFGIGV，2009）。 心理工作者和其ta精神卫生专业人员在跨儿肯定性护理方面的培训和经验有限，可能会对跨儿群体造成伤害（Mikalson，Pardo，＆Green，2012; Xavier等，2012）。
美国心理学会（APA）2015年发表的跨儿心理工作指南指出，多数心理咨询师缺乏与跨儿议题相关的知识与能力，缺乏正确信息与训练不足，不仅会造成心理咨询师对跨儿个案的误解与伤害，也会导致社会持续边缘化跨儿。
事实证明，当跨儿在获得社会支持或跨儿肯定性服务时，更有可能获得积极的生活结果。因此，咨询师在与跨儿工作时，应尊重和支持跨儿真实地表达 ta 们的性别认同和性别表达，以及 ta 们的生活经历，可以改善跨儿的健康、幸福和生活质量（Witten， 2003）。
对寻求咨询服务的跨儿群体而言，有能力的咨询师应具备以下特质(Benson,2013; Elder, 2016; McCullough et al., 2017; McCullough et al., 2017, p. 428)：
具备关于跨儿的知识与术语。比如用跨儿喜欢的称呼，在咨询环境中做性别友善设计，如无性别卫生间等。
未将其性别身份病理化。诊断只是一个标签，与咨询师工作的是标签下真实的人。
塑造一种接纳和欢迎的环境，让跨儿可以自由地谈论性别多样化的经历。
（图片来源：goo.gl/images/xeTG1A）
系统合作与跨学科合作
考虑到影响跨儿心理健康的因素部分来源于社会文化或社会制度，我们可能会意识到光靠心理咨询起到的效果有限。因此，我们鼓励咨询师与精神科医师、社群组织保持友好关系和建立工作团队。
引入跨儿社群、建立支持系统是一个具有疗效的做法。建议咨询实务工作者与相关跨儿的机构合作，除了了解跨儿的身心状态以及需要等，也藉此提供ta们家人友善咨询的管道，让ta们认识其ta跨儿的社群。除了进行交流外，这其实也为跨儿建立其ta支持的力量。研究表明，跨儿透过参与自己的社群，遇见跟自己相同身分的人，因此减少了孤立的感觉及提升了自我归属感（Korell & Lorah, 2007）。